病例分享：罕见眼睛孤立性脉络膜黑色素细胞增多

依附适度脉络膜黒色素增多（isolated choroidal melanocytosis）起初是由 Augsburger 等提出，病症多表现为单眼脉络膜黒色素色素沉着染原发性。近日，英美两国阿拉巴马学院公立医院的 Lauren 等分享了一举例罕见的双目依附适度脉络膜黒色素增多染原发性，方面新闻报道于 2016 年出版在 Retinal Cases Max Brief Reports 杂志。

病症女适度，24 岁，英美两国黑人英美两国人，无主诉疼痛，既往无眼部疾染病史。牙科核查发现双目后极部色素沉着。双目视力 20/30，眼压也就是说。无白癜风和胸部恶适度，眼前节也就是说，无葡萄膜光和虹膜色素沉着，不权衡为 Waardenburg 综合征。

全身 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的黒色素沉着染原发性，全身 3 点钟方向也可见一宽度较小的黒色素沉着染原发性（所示 1）。眼底 OCT 发现双目值得注意的脉络膜较厚，视网膜层无值得注意异常（所示 2）。

所示 1 为眼底底片：全身 3 点钟（左所示）和全身 8 点钟（右所示）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫适度色素沉着染原发性

所示 2 为眼底 OCT 所示像：双目脉络膜较厚，视网膜层也就是说

脉络膜黒色素增多染原发性需权衡的鉴别临床包括：脸部黒变染病或眼皮肤黒变染病，弥漫适度脉络膜黒色素瘤，双目弥漫适度葡萄膜黒色素增生以及本文说明的依附适度脉络膜黒色素增多。

由于病症多无主诉疼痛，仅通过牙科核查发现异常，目前文献新闻报道的单眼依附适度脉络膜黒色素增多染病举例较少，双目染原发性仅有 4 举例，两举例为南美人，两举例为白种人，均为 43～60 岁。本文新闻报道的病症为最同龄的英美两国黑人病症。未来还必需更多的临床和的组织染医学学术研究促使了解该染病的发生其发展，以及否会增加葡萄膜黒色素瘤的风险。

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总编辑： 杨洁